糖尿病・内分泌センター

治療

食事療法(管理栄養士を中心とした食事指導)

間食･健康食品、飲料などのチェックが済んだら、1日の食事を整えるための指導が行われます。ガラッと今までの食事を変更する事は短期間では可能でも長期間維持する事は難しいと思います。今までの食習慣をベースに主食やおかずの組み合わせを変える事でより良い食事内容に変更したり、一人暮らし用の惣菜の活用法、血糖上昇に影響が少ない間食の紹介等も行います。また、持続血糖モニタリングの結果を用いて血糖が上昇している原因を一緒に考える事も行っております。

運動療法(理学療法士、健康運動指導士を中心とした運動指導)

運動療法というとトレーニングを連想してしまう方も多いと思いますが、運動習慣がない人、肩、膝、腰などが痛くて運動が出来ない方も多くいらっしゃると思います。まずは日常生活活動を上げる(座る時間を少なくする)から始めてみても良いと思います。元々運動習慣がある方に対しては怪我をしないようにストレッチ、ウォーミングアップ、クールダウンの方法を説明致します。記録更新を目標とする運動と健康を維持する運動は違うことを知って頂いた上で自身に合った運動の方法を説明致します。

薬物療法(内服薬･インスリンを含めた注射薬)

糖尿病といってもインスリン(血糖を下げるホルモン)の分泌が落ちている人と効きが悪くなっている人とでは最適な薬剤が異なります。近年作用の異なる様々な糖尿病の薬剤が使用可能となっており、その方にとって最適な薬剤を必要最小限で使用することを心掛けています。

治療

薬物療法

甲状腺ホルモン量を確認しながら内服薬の服用量の調整を行う。またうっ血性心不全、不整脈、骨粗しょう症の合併例には各々に対する薬剤も併用する。 バセドウ眼症(眼球突出)に対しては禁煙指導、中等度〜重症例に対しては入院によるステロイドパルス療法及び眼科との連携による治療。

アイソトープ治療

薬物療法により副作用出現のため治療困難な症例に対しては放射性物質による治療(他院紹介にて施行)を行う。その後の甲状腺機能低下症に対して甲状腺ホルモン補充量を行う事もある。

手術療法

甲状腺亜全摘術を施行(薬物療法による副作用出現症例や妊娠、その他の理由で速やかな甲状腺ホルモンの正常化が求められる症例)

治療

片側性副腎腫瘍の場合
手術療法(他院を紹介)

副腎腫瘍が存在し、同側の副腎からホルモンの異常分泌が確認された場合は副腎摘除術を施行することが第一選択となります。術後は降圧薬が必要なくなったり、極少量の降圧薬でコントロール可能となる症例が少なからずいらっしゃいます。

片側性副腎腫瘍：手術出来ない場合
両側性副腎腫瘍の場合
薬物療法

高齢の場合や手術を希望されない場合はホルモンの分泌を抑える薬剤によ降圧を図ります。
但し血圧コントロールがつかないケースも多いため治療法の選択に関しては繰り返し相談する場合もあります。両側性副腎腫瘍の場合は手術療法の適応とはならないため多剤降圧薬を使用し血圧正常化に努めます。